Лиди Росенова
Смяната на тазобедрена или колянна става е сред най-честите ортопедични операции, а ортопедът д-р Орлин Филипов, главен лекар на болница „Витоша“ в София, обясни кога пациентите наистина имат нужда от нея и докога могат да я отлагат.
Лекарят има над 25 години опит в България и чужбина и е специализиран в ендопротезирането и сложните фрактури.
Кога се стига до нова става
Най-честата причина е артрозата на големите стави – на тазобедрената (коксартроза) и на коляното (гонартроза).
При тези заболявания ставните повърхности губят гладкостта си, хрущялът изтънява, а костите започват да се деформират.
Болката постепенно се засилва, походката се променя, а ставането от стол или краткото ходене стават все по-трудни.
Сред другите причини са асептичната некроза на главата на бедрената кост и фрактурите на бедрената шийка.
Д-р Филипов: „Когато болкоуспокояващите спрат да действат“
Според лекаря моментът за операция не се определя само от рентгена.
Ако на снимката има артроза, но пациентът не изпитва болка, няма нужда ставата да се сменя.
И обратно – ако болката пречи на човека да стигне до магазина и да върши ежедневните си дейности, моментът е дошъл.
Самата операция продължава около час и половина при тазобедрената става и малко повече при коляното.
Съвременните безциментни протези са от титаниева сплав с порьозно покритие, в което костта буквално прораства за около два месеца.
Методът и трудните случаи
Д-р Филипов описва метода, прилаган в болницата, като близък до мини-инвазивните техники – с разрез само с 1–2 см по-дълъг, но с по-добър достъп до ставата и минимална кръвозагуба.
Сред най-сложните му случаи е 160-килограмова пациентка, при която основните предизвикателства са били стабилността на протезата и рискът от кръвозагуба. Лекарят разказва, че по-рано е поставил става и на 101-годишен пациент. Решението за операция винаги се взема индивидуално след консултация със специалист.
А вие или ваш близък минавали ли сте през смяна на става?
Последно обновена на 3 ноември 2026, 10:19 от Лиди Росенова